DIABETES MELLITUS

 Diabetes Mellitus
Batasan Masalah
Diabetes militus adalam penyakit metabolik yang kebabnyakan herediter dengan tanda
hiperglikemia dan glukosuria, disertai dengan atau tidak adanya gejala klinik acut maupun
cronik, sebagai akibat dari kurangnya insulin efektif maupun insulin absolut dalam tubuh,
dimana gangguan primer terletakpada metabolisme karbohidrat, yang biasanya disertai juga
gangguan metabolisme protein dan lemak.
Kalsifikasi
Klasifikasi Diabetes mielitus dan ganggguan toleransi glukosa menurut WHO 1985 :
A. Clinical Classes
I. DM
1. IDDM ( DM Type 1 ).
2. NIDDM ( DM Type 2 ).
3. Questionable DM , bila meragukan type 1 atau type 2.
4. MRDM
a. Fibrocalcolous Pancreatic DM ( FDPD ).
b. Proten Deficient Pancreatic DM ( PDPD ).
5. DM type lain dengan keadaan dan gejala yang tertentu.
II. Impaired Glucosa Tolerance ( GTG ).
III. Gestasional Diabetes Mielitus.
B. Statistical Risk Classes.
1. Kedua orang tuanya pernah menderita DM.
2. Pernah menderita GTG kemudian normal kembali.
3. Pernah melahirkan bayi dengan berat lahir lebih dari 4 kilogram.
Gejala Klinik
Diagnosis
Easy PDF Creator is professional software to create PDF. If you wish to remove this line, buy it now.
Kriteria diagnosis DM dengan gangguan toleransi glukosa :
I. Diagnosis DM apabila :
a. Terdapat gejala – gejala DM ditambah dengan,
b. Salah satu dari GDP > 120 mg/dl dan 2 j PP > 200 mg/dl, atau random GDA > 200
mg/dl.
II. Diagnosis DM apabila :
a. Tidak terdapat gejala DM tetapi,
b. Terdapat dua dari GDP > 120 mg/dl dan 2 j PP > 200 mg/dl, atau random GDA >
200 mg/dl.
III. Diagnosis GTG apabila :
GDP < 120 mg/dl dan 2 j PP antara 140 – 200 mg/dl.
IV. Untuk kasus meragukan dengan hasil GDP > 120 mg/dl dan 2 j PP > 200 mg/dl,
ulangi pemeriksaan sekali lagi dengan persiapan minimal 3 hari dengan diit karbohidrat >
150 gr/hari dan kegiatan fisik seperti biasa.
Diagnosa Keperawatan yang mungkin timbul :
1. gangguan pemenuhan Nutrisi kurang dari kebutuhan sehubungan dengan mual muntah.
2. Kurangnya pengetahuan sehubungan dengan keterbatsan informasi pengetahuan yang
didapat mengenai penyakitnya.
3. Keterbatsan aktivitas sehubungan dengan keleemahan.
4. Potensial hiperglikemia / hipoglikemia sehubunngan dengan ketidak seimbangan
kebutuhan atau dosis insulin dengan intake makanan.
5. Ganggguan integritas kulit sehubungan dengan mikroangiopati.
6. Gangguan konsep diri sehubungan dengan adanya luka.
7. Potensial terjadi infeksi sekunder sehubungan dengan adanya luka.
8. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit.
9. Gangguan eliinasi urine sehubungan dengan fungsi ginjal menurun.
Penata Laksanaan.
Terapi primer I. Diit.
II. Latihan Fisik.
Easy PDF Creator is professional software to create PDF. If you wish to remove this line, buy it now.
III. Penyuluhan Kesehatan Masyarakat.
Terapi sekunder IV. Obat Hypoglikemi ( OAD dan Insulin )
IV. Cangkok pankreas.
translate by yola